Primeros auxilios

Valoración de la víctima - Primeros auxilios en Intoxicaciones

Para valorar el estadio de una persona intoxicada conviene conocer que, según el efecto del tóxico ingerido, se distinguen dos tipos básicos de intoxicaciones: las de efectos estimulantes y las de efectos depresores, cuyas manifestaciones clínicas varían en función de la gravedad del cuadro, como se especifica a continuación:

Intoxicación con efectos estimulantes:

Medidas terapéuticas generales. Medidas inmediatas vitales - Intoxicaciones

Medidas terapéuticas generales. Medidas inmediatas vitales - Primeros auxilios en Intoxicaciones. -
Independientemente del tipo de intoxicación, lo más inmediato es el mantenimiento de las funciones vitales:
- En caso preciso, salvamento del enfermo fuera del ambiente de peligro
- Mantenimiento de la permeabilidad de las vías aéreas
- Posición: de acuerdo con el estado de conciencia
- Aporte de oxígeno.
- En caso necesario, reanimación cardiopulmonar.
- Acceso venoso
Todas estas medidas se realizarán sin olvidar la propia seguridad (guantes protectores, mascarillas, etc.).
Medidas inmediatas de desintoxicación. -
Descontaminación. -
Se entiende por descontaminación la interrupción de todo contacto entre enfermo y origen de la intoxicación a fin de impedir la continuidad de la misma.
Técnica:
a) Desencadenamiento del vómito mediante irritación mecánica de la pared posterior de la faringe (“meter los dedos en la garganta”).
Si se produce una sensación de ahogamiento, pero no el vómito, es conveniente repetir la maniobra después de que el enfermo haya bebido una cantidad abundante de agua.
b) Desencadenamiento del vómito mediante administración de agua salada.
Este método está contraindicado en los niños de provocación de una hipersodemia. Se administra al enfermo 1 – 2 vasos de agua salada (1 cucharada de sal en un vaso de agua caliente). El vómito deberá producirles a los 10 minutos.
c) Si se produce una sensación de ahogamiento, pero no el vómito, el enfermo deberá ingerir una cantidad abundante de agua. Si el agua salada no logra provocar el vómito, se practicará un lavado y vaciamiento gástrico a través de sonda con objeto de impedir la absorción de la sal.

Primeros auxilios en caso de intoxicaciones

Primeros auxilios en caso de intoxicaciones - Apuntes de primeros auxilios. -
Definición de intoxicación. (Es sinónimo de envenenamiento)
- Es el efecto nocivo (a veces mortal) que producen sobre el organismo, los venenos o tóxicos ingeridos accidental o voluntariamente (con fin suicida) desde el exterior.
Toxico. Es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en concentración determinada puede dañar a los seres vivos.
Clasificación de los tóxicos:
Los venenos que una persona pueda ingerir son:
De Origen Mineral. Ej. Plaguicidas, carbón, Fósforo, etc.
De Origen Vegetal. Ej. Hongos, plantas, etc.
De Origen Animal. Ej. Productos de mar, etc.
Síntomas. -
El diagnóstico precoz de una intoxicación es fundamental para salvar la vida del enfermo por lo que en todo cuadro dudoso o coma no identificado conviene pensar siempre en una intoxicación.

Apertura de la vía aérea - Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico

Apertura de la vía aérea - Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico - Apuntes de primeros auxilios. -
Cuando el tono muscular es insuficiente, la lengua y la epiglotis pueden obstruir la faringe. La lengua es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea en la victima inconsciente. Como la lengua está unida al maxilar inferior, desplazar hacia delante el maxilar inferior alejará la lengua de la pared posterior de la garganta y abrirá la vía aérea. La lengua o la epiglotis, o ambas, también pueden provocar una obstrucción cuando el esfuerzo inspiratorio genera presión negativa en la vía aérea, lo que crea un mecanismo de tipo valvular que ocluye la entrada a la tráquea.
Maniobra de extensión de la cabeza elevación del mentón.-
Para realizar la maniobra de extensión de la cabeza elevación del mentón, apoye una mano sobre la frente de la víctima y, ejerciendo una firme presión con la palma, lleve la cabeza hacia atrás. Coloque los dedos de la otra mano bajo la parte ósea del maxilar inferior, cerca del mentón. Eleve la mandíbula para desplazar el mentón hacia adelante y llevar los dientes casi a la oclusión. Esta maniobra sostiene la mandíbula y ayuda a inclinar la cabeza hacia atrás.
Maniobra de tracción de la mandíbula.-
Coloque una mano a cada lado de la cabeza de la víctima y apoye los codos sobre la superficie en la que descansa la víctima.

Masaje cardíaco - Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico

Masaje cardíaco - Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico - Apuntes de primeros auxilios -
Junto a la respiración artificial siempre, si es posible, con intubación, el masaje cardiaco, en forma de masaje cardíaco externo, constituye una de las medidas básicas de la reanimación cardiaca.
El objetivo de esta medida es el mantenimiento de una función circulatoria mínima y/o la recuperación de un ritmo normal.
El flujo sanguíneo obtenido mediante masaje cardiaco se fundamenta en dos mecanismos:
1º El corazón es comprimido entre el esternón y la columna vertebral.
2º El masaje origina variaciones intratorácicas de la presión que estimulan la circulación sanguínea.
Posiblemente, ambos mecanismos tienen importancia, de forma alternante, si bien hay que tener en cuenta que incluso con una técnica correcta el “volumen minuto” solo llega aproximadamente al 20-40% de su valor normal en reposo.
Técnica .-
El enfermo se halla echado sobre una superficie dura (preferentemente, sobre el suelo).
Si el enfermo se halla encamado, conviene colocar una tabla bajo el dorso.
El socorrista se sitúa junto al enfermo, de pie o arrodillado.
Complicaciones-
- Fracturas de costillas y esternón
- Hematotórax, neumotórax
- Rotura de hígado o bazo
- Otras lesiones internas:
Masaje cardíaco abierto y Reanimación mediante la tos.

Respiración boca a boca - Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico

Esta forma de respiración debe utilizarle cuando por algún motivo existe lesión de la nariz o desviación de las vías nasales no es posible realizar la respiración boca a nariz.

Técnica

El socorrista se arrodilla al lado del enfermo.

Con una mano se sujeta por la frente y con la otra la barbilla.

En contra de la técnica de respiración boca a nariz, el pulgar de la mano que sujeta la barbilla no se coloca entre esta y el labio inferior sino directamente sobre la punta de la barbilla.

Respiración boca a nariz - Reanimación cardiopulmonar R.C.P.

Respiración boca a nariz - Reanimación cardiopulmonar R.C.P. - Apuntes de Primeros auxilios . -
La respiración boca a nariz es el método de elección y ha de ser preferido a la respiración boca a boca por las siguientes ventajas.
- Las vías respiratorias del enfermo se mantienen libres con la cabeza extendida y la boca cerrada.
- El socorrista puede colocar su boca fácilmente sobre la nariz del enfermo impidiendo la pérdida del aire insuflado.
- La presión de insuflación se reduce al pasar el aire por las cavidades nasales con lo que disminuye el peligro de paso de aire al estómago y la consiguiente regurgitación.
Técnica
El socorrista se arrodilla junto a la cabeza del enfermo. Con una mano sujeta la cabeza por la frente y con la otra por debajo de la barbilla.
Se coloca la cabeza en hiperextensión y se presiona la barbilla hacia delante a la vez que se mantiene la boca cerrada con el pulgar colocado entre el labio inferior y la punta de la barbilla.

Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico

Reanimación Cardiopulmonar – R.C.P. Básico - Apuntes de primeros auxilios . -
Definición de reanimación. -
- Es la aplicación de diversas prácticas terapéuticas a objeto de recuperar y normalizar la actividad respiratoria, circulatoria a individuos en estado de muerte aparente, que se presenta bruscamente. -
- Es el conjunto de maniobras que se realizan para asegurar el aporte de sangre oxigenada al cerebro cuando fallan los mecanismos naturales.
Métodos de reanimación.:
1. Respiración Artificial
2. Masaje cardiaco.
3. Desfibrilación cardiaca
4. La electroestimulación cardiaca.
5. La circulación extracorporea.
Objetivos de la reanimación: -
1. Evitar la muerte biológica.
2. Conseguir una adecuada oxigenación y perfusión tisular cerebral, antes que transcurra más de 3 – 4 minutos. -
Apoyo vital básico para el equipo de salud

Primeros auxilios en caso de ahogamientos

Primeros auxilios en caso de ahogamientos - Apuntes de primeros auxilios . -
Definición de asfixia: -
- La asfixia es la detención de la actividad respiratoria normal de los pulmones, la sangre no puede oxigenarse ni depurarse del anhídrido carbónico a nivel de los alvéolos pulmonares.
- Es la pérdida de conocimiento por falta de oxígeno y exceso de anhídrido de carbono en la sangre.
Causas más frecuentes: -
- Ambiente toxico y/o falta de oxigeno
- Presencia de un obstáculo externo
- Paro cardiaco.
Ahogados (asfixia por inmersión). - “El primer auxilio al igual que en todos los casos de asfixia, será dirigido a solucionar la causa que lo ha provocado y luego dar oxígeno”
Ahogados en agua dulce; Ahogados en agua de mar. -
Método de Schaefer; Método de Holger Neilsen.

Acciones para liberar la Ovace en la víctima inconsciente

Acciones para liberar la Ovace en la víctima inconsciente - Apuntes de Primeros Auxilios . -
Las víctimas de una Ovace pueden estar conscientes inicialmente y luego perder el conocimiento. En estas circunstancias, usted sabe que una OVACE causa los síntomas y conoce el procedimiento para buscar un objeto extraño en la faringe.
Ya sea que la víctima esté consciente o inconsciente la primera vez que la ve, siempre que sospeche una OVACE en la víctima inconsciente, practique la secuencia de acciones es correspondiente. Abra la vía aérea con la elevación de lengua mandíbula, inspeccione en la vía aérea y trate de extraer el objeto extraño con un barrido digital con el dedo índice.
Víctima de Ovace consciente que pierde el conocimiento .-
Si usted observa que una víctima pierde el conocimiento y sabe que la causa es una Ovace, se recomienda la siguiente secuencia de acciones:
1. Si está solo, asegúrese que la víctima se encuentre en decúbito dorsal.
Adulto (mayor a 8 años)
1. Preguntar: ¿Se está ahogando? ¿Puede hablar?
2. Practicar compresiones abdominales rápidas maniobra de Heimlich o compresiones torácicas y victimas embarazadas u obesas.
3. Repetir las compresiones hasta que sean efectivas o la victima pierda el conocimiento.

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Verifique signos de circulación.

Pulso. Más de 60 lpm. palpado con certeza en el término de 10 segundos (pulso braquial en lactante y pulso carotideo en el niño).
Respiración. (no agónica).
Tos.
Movimiento.

Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.

No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.

Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.

Coloque en posición a la víctima.

Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.

Abra la vía aérea.

Secuencia de reanimación.

Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.

Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!

Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.

Lactante consciente

Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.

Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.

Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.

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