Algoritmo de AVBP - Primeros auxilios en Pediatría

Secuencia de reanimación.

Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.

- Garantice la seguridad del reanimador y la víctima:
La RCP fuera del hospital; verificar seguridad del lugar. En caso de traumatismo, no se debe movilizar a la víctima, a menos que sea necesario para garantizar su seguridad o la del reanimador.
 
- Evalúe la capacidad de respuesta:
Estimule con suavidad al niño y pregúntele en voz alta “estas bien”. Verifique si hay lesiones y determine si está consciente. Si el niño está inconsciente y usted es el único reanimador presente, prepárese para practicar RCP, si es necesario durante 1 minuto antes de llamar a emergencias. Si hay dos personas una debe llamar a emergencias y volver para ayudar. Si se sospecha traumatismo debe inmovilizarse la cabeza y la columna cervical del niño.

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Verifique signos de circulación.

Pulso. Más de 60 lpm. palpado con certeza en el término de 10 segundos (pulso braquial en lactante y pulso carotideo en el niño).
Respiración. (no agónica).
Tos.
Movimiento.

Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.

No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.

Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.

Coloque en posición a la víctima.

Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.

Abra la vía aérea.

Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!

Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.

Lactante consciente

Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.

Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.

Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.

Se pone el acento en el término lesión y no accidente, porque la lesión se puede prevenir y el accidente implica que no se puede hacer nada para prevenir tal episodio.

La prevención de lesiones tendrá el máximo efecto si está dirigida a las lesiones frecuentes para las que existen estrategias eficaces.

Estrategias de prevención de lesiones para padres, personas a cargo de niños y niños:

1. Colisión de vehículos automotores: