Verifique signos de circulación.
Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.
Si hay signos de circulación, pero no respiración espontánea, administre respiración artificial a una frecuencia de 20 respiraciones/minuto (1 cada 3 segundos), hasta que reanude la respiración espontánea.
Compresiones torácicas.
Las compresiones torácicas son seriadas y rítmicas en el tórax, que hacen que la sangre circule hacia órganos vitales (corazón, pulmones y cerebro) para mantenerlos viables.
Indicaciones de compresiones torácicas.
- Debe iniciar cuando el lactante o el niño no muestra signos de circulación alguna, tras suministrar las respiraciones artificiales.
1. Compresiones torácicas en el lactante (menor de 1 año).
Técnica de 2 dedos (para reanimador único) y Técnica de 2 pulgares-manos alrededor del tórax (para 2 reanimadores).
2. Compresiones torácicas en el niño (1-8 años)
Técnica de compresión torácica con una mano en el niño.
Se debe evaluar a la víctima después de 20 ciclos de compresiones y ventilaciones (más de 1 minuto) y de ahí en adelante, a intervalos de unos minutos, para detectar algún indicio de restablecimiento de la respiración espontánea o los signos de circulación.
No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.
Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.
Coloque en posición a la víctima.
Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.
Abra la vía aérea.
Secuencia de reanimación.
Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.
Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!
Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.
Lactante consciente
Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.
Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.
Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.
Se pone el acento en el término lesión y no accidente, porque la lesión se puede prevenir y el accidente implica que no se puede hacer nada para prevenir tal episodio.
La prevención de lesiones tendrá el máximo efecto si está dirigida a las lesiones frecuentes para las que existen estrategias eficaces.
Estrategias de prevención de lesiones para padres, personas a cargo de niños y niños:
1. Colisión de vehículos automotores:
