Temperatura corporal - Signos vitales

Definición.

La Temperatura Corporal (T°) es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por el organismo:

En la Producción de calor participan el metabolismo basal, la actividad muscular (ejercicio físico), algunas hormonas (como la adrenalina y tiroxina) etc.

Las Perdidas de calor se hacen por evaporación (a través de la sudoración y respiración), por radiación (hacia los objetos fríos que nos rodean), por conducción (hacia las superficies frías que están en contacto con nuestro cuerpo) y por convección (hacia las corrientes de aire).

Regulación e importancia.

La T° corporal está controlada por el Centro Termorregulador, estructura nerviosa ubicada en la zona preóptica del Hipotálamo (parte inferior del encéfalo), cuya función es de vital importancia.

El termómetro clínico.

También denominado termómetro de mercurio o de vidrio, es el instrumento más utilizado para medir los valores de la temperatura corporal.

Partes del termómetro.

Bulbo: extremo de color planteado, sirve como depósito para el mercurio, según la forma del bulbo existen 2 clases de termómetro.

- Termómetro de Bulbo Alargado, para uso oral y axilar.
- Termómetro de Bulbo Redondo, para uso rectal y vaginal.

Cuerpo: o tallo, es un tubo de cristal calibrado en grados centígrados (°C), usualmente de 35 a 42 °C. dentro posee un finísimo conducto por donde discurre el mercurio.

Al recibir el calor del cuerpo, el mercurio contenido en el bulbo se dilata y forma una columna que asciende por el tallo, hasta marcar la T° que se lee en la escala graduada.

Limpieza del termómetro.

Se realiza antes y después de cada uso, para evitar la diseminación de microorganismo. La limpieza del termómetro se hace con un trozo de algodón humedecido en alcohol, mediante un movimiento firme de fricción y rotación, comenzando siempre en la zona menos contaminada y terminando en las más contaminadas (de lo limpio a lo sucio); esto es: Antes de la aplicación: se limpia comenzando por el bulbo y terminando en el tallo.

Luego de la aplicación: se limpia comenzando por el tallo y terminando en el bulbo. Luego, se lava con agua jabonosa fría, se enjuaga con agua, se seca con algodón y se guarda en un frasquito que contenga solución desinfectante.

Precaución: nunca lave el termómetro con agua tibia o caliente pues el mercurio puede dilatarse violentamente y romperlo.

Zonas para el control de la T°

Las áreas corporales donde se suele controlar la T° corporal son las siguientes. De éstas, se considera que la más exacta es la T° rectal:

Primeros auxilios - Zonas para el control de la Temperatura corporal - Signos vitales

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Verifique signos de circulación.

Pulso. Más de 60 lpm. palpado con certeza en el término de 10 segundos (pulso braquial en lactante y pulso carotideo en el niño).
Respiración. (no agónica).
Tos.
Movimiento.

Es importante destacar que los lactantes y niños inconscientes que no respiran muy probablemente tengan FC baja o no la tengan. No demore las compresiones torácicas para localizar el pulso.

No hay respiración o es inadecuada, mantenga vía aérea permeable con extensión de cabeza-elevación del mentón o tracción de mandíbula. Retire con cuidado cualquier elemento obstructivo evidente de la vía aérea, haga una inspiración profunda y suministre respiraciones artificiales. Suministre 2 respiraciones lentas de 1 a 1.2 segundos cada uno.

Respiración Boca-Boca y nariz, Boca-Nariz y Boca-Boca.

Coloque en posición a la víctima.

Niño inconsciente, movilícelo como una unidad, boca arriba sobre superficie plana y dura. Si se sospecha traumatismo craneoencefálico o cervical mueva al niño solo si es necesario. Si es lactante y no se sospecha traumatismo puede trasladarlo sobre su antebrazo.

Abra la vía aérea.

Secuencia de reanimación.

Para lograr la máxima supervivencia y la ausencia de secuelas neurológicas después de emergencias cardiorrespiratorias potencialmente fatales, los pasos a seguir deben ser sólidos: la prevención del paro, RCP precoz y eficaz por testigos circunstanciales, activar un sistema de emergencias, apoyo vital avanzado, estabilización y rehabilitación.

Debe recordar que un niño inconsciente puede estar en paro cardíaco (signo de alarma) de una emergencia ¡Actúe inmediatamente!

Signos de emergencia respiratoria con mal intercambio de aire.

Lactante consciente

Si muestra signos de OVACE completa aplique una combinación de golpes (5) en la espalda y (5) compresiones cortas y bruscas en el tórax hasta que el objeto sea expulsado o la víctima pierda el conocimiento. En este grupo no se recomienda la maniobra de Heimlich por riesgo de lesionar el hígado.

Más del 90% de las muertes por aspiración de cuerpo extraño en niños se produce en menores de 5 años; el 65% de las víctimas son lactantes. Los juguetes, globos, objetos pequeños y alimentos siguen siendo causa de OVACE y deben ser mantenidos lejos de lactantes y niños pequeños.

Signos de obstrucción grave o completa de la vía aérea.